木筏求生鲨鱼不咬木筏

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  • aeeiles aeeiles

    展开全部[u]使用非离子型单体对比剂的一般注意事项:[/u]1、有过敏、哮喘和对含碘制剂有过不良反应的需特别注意。对这些病例可考虑使用预防用药,如类固醇,h1,h2组胺受体拮抗剂等。2、使用本品后发生严重反应的风险很小。但是,碘造影剂可激发过敏样反应或其它过敏反应的表现。因此应预先进行急救措施的训练和预备必需的抢救药物和器械以应付可能出现的严重反应。3、鉴于预试验对有非离子型造影剂引起的过敏反应预测的准确性极低,以及预试验本身也可能导致严重过敏反应,因此不见建议采用预试验来预测碘过敏。4、在整个x线检查过程中应始终保持静脉输液通路畅通。5、体外试验中,非离子型造影剂对凝血系统的影响较离子型造影剂为轻。在施行血管造影术时,应十分小心在血管内的技术操作,不时地用肝素化的生理盐水灌洗导管以减少与操作技术相关的血栓形成和栓塞。6、在用造影剂前后必须保证体内有足够的水分。这一点尤其适合患有多发性骨髓瘤、糖尿病、肾功能不全的病人及婴幼儿和老年人。小于1岁的婴儿,特别是新生儿易引起电解质紊乱和血液动力学失调。对有严重心脏病和肺动脉高压的病人需特别注意。因为他们易发展为血液动力学失调和心律紊乱。7、急性脑病、脑瘤或有癫痫病史的病人要预防癫痫发作并需特别的注意。酗酒和**者其癫痫发作和神经系统反应危险性大为增加。少数病人在椎管造影后发生短暂性听力丧失或耳聋,这可能是腰穿后脑脊液压力下降所致。8、为预防使用造影剂后的急性肾功能衰竭,对已有肾功能损害和糖尿病的病人需要特别注意,因为他们的危险性较大。异型球蛋白血症(多发性骨髓瘤病和waldenstrom巨球蛋白血症)的病人危险性也较大。9、[u]预防措施包括:[/u]-鉴别有高危险因素的病人。确保体内有足够的水分。如有必要,可在检查前由静脉维持输液直到造影剂从肾脏清除。在造影剂清除之前避免任何加重肾脏负担的肾毒**物、口服胆囊造影剂、动脉钳闭术、肾动脉成形术或其它大型手术。延迟重复的造影检查直到肾功能恢复到检查前水平。为防止乳酸性中毒。在对使用二甲双胍的糖尿病人血管内注射含碘对比剂前,必须测定血清肌酐水平。对于[u]血清肌酐/肾功能正常的患者[/u]:在注射造影剂时必须停用二甲双胍并在48小时内不能恢复用药,或直至肾功能/血清肌酐达正常值。对于[u]血清肌酐/肾功能不正常[/u]的患者:必须停用二甲双胍并将对比剂检查推迟至48小时后。只有在肾功能/血清肌酐水平恒定后才能恢复二甲双胍的用药。对有些肾功能不正常或未知的急救病例,医生必须评估使用造影剂检查的利弊,并需采取预防措施:停用二甲双胍,给病人充足的水分,监测肾功能和仔细观察乳酸性酸中毒的症状。存在发生暂时性肝功能紊乱的潜在风险。严重肝肾功能不全的病人需特别注意,因为这些病人清除造影剂的时间明显延长。血透的病人在接受造影剂检查后应立即进行血液透析。含碘造影剂可加重重症肌无力的症状。嗜铬细胞瘤病人在介入治疗时应给予预防高血压危象的α受体阻滞剂。甲亢病人也需特别注意。多发结节性甲状腺肿的病人在使用碘造影剂后有发展成甲亢的可能。应清楚地认识到早产儿在使用造影剂后有短暂性甲减的可能。造影剂外渗时偶然会引起局部的疼痛和水肿,它们会逐渐消退,不留后遗症。不过,偶可见发生炎症甚至组织坏死的病例。常规处理方法为抬高患肢和局部冷敷。万一发生隔室综合症需手术减压。10、[u]观察时间:[/u]使用造影剂后的病人应至少观察30分钟以上,因为大多数的严重不良反应都发生在这段时间。不过,仍有发生延迟反应的可能。11、[u]椎管内注射:[/u]在椎管造影后,病人应休息1小时,头、胸抬高20°。然后可小心下床行走但不要弯腰。如仍躺在床上,应保持头胸抬高位6小时。对癫痫发作阈较低的病人在此期间应密切观察。门诊病人最初的24小时内不能独处。12、对驾驶和操作机器能力的影响:在椎管内注射后24小时内不应驾驶和操作机器。13、如所有的非胃肠道药品本品应在使用前目检,以检查是否有微粒、变色及容器是否损坏。药品应在使用前才被抽入针筒,本品每瓶本品仅供单次使用,丢弃未用部分。

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