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卫生专业技术资格人机对话考试题型介绍(二)
西医类—专业知识科目
题型:单选题、共用题干单选题。第一部分
提示:本部分在答题过程中可以回退(对已作答试题可返回检查或**)。单选题(每题1个得分点):以下每道试题有五个备选答案,请从中选择一个最佳答案。第二部分
提示:进入此部分试题后,您不能返回前面部分查看试题或**;本部分在答题过程中不能回退(对已作答试题不能返回检查或**)。共用题干单选题(每个提问1个得分点):以下每道试题有2—6个提问,每个提问有五个备选答案,请选择一个最佳答案。中医类—专业知识科目
题型:单选题、共用备选答案单选题
第一部分
提示:本部分在答题过程中可以回退(对已作答试题可返回检查或**)。单选题(每题1个得分点):以下每道考题有五个备选答案,请选择一个最佳答案。第二部分
提示:本部分在答题过程中可以回退(对已作答试题可返回检查或**)。共用备选答案单选题(每题1个得分点):以下试题中,每连续的两个或多个试题使用相同的五个备选答案,请从中为每道试题选择一个最佳答案。每个备选答案可被选择一次、多次或不被选择。计划生育—专业知识科目
题型:单选题、多选题、共用题干单选题、共用备选答案单选题
第一部分
提示:本部分在答题过程中可以回退(对已作答试题可返回检查或**)。单选题(每题1个得分点):以下每道试题有五个备选答案,请从中选择一个最佳答案。第二部分
提示:进入此部分试题后,您不能返回前面部分查看试题或**;本部分在答题过程中可以回退(对已作答试题可返回检查或**)。共用备选答案单选题(每题1个得分点):以下试题中,每连续的两个或多个试题使用相同的五个备选答案,请从中为每道试题选择一个最佳答案。每个备选答案可被选择一次、多次或不被选择。第三部分
提示:进入此部分试题后,您不能返回前面部分查看试题或**;本部分在答题过程中可以回退(对已作答试题可返回检查或**)。多选题(每题1个得分点):以下每道试题有五个备选答案,其中正确答案为两个或者两个以上,多选、少选、错选均不得分。第四部分
提示:进入此部分试题后,您不能返回前面部分查看试题或**;本部分在答题过程中不能回退(对已作答试题不能返回检查或**)。共用题干单选题(每个提问1个得分点):以下每道试题有2~6个提问,每个提问有五个备选答案,请选择一个最佳答案。西医类、计划生育—专业实践能力科目
题型:案例分析题
案例分析题
提示:本题型在答题过程中不能回退(对已作答试题不能返回检查或**)。案例分析题:每个案例至少有3个提问,每个提问有6—12个备选答案,其中正确答案有1个或多个,每选择一个正确答案得1个得分点,每选择一个错误答案扣1个得分点,扣至本问得分点为0。中医一专业实践能力科目
题型:单选题、多选题、共用题干单选题
第一部分
提示:本部分在答题过程中可以回退(对已作答试题可返回检查或**)。单选题(每题1个得分点):以下每道考题有五个备选答案,请选择一个最佳答案。第二部分
提示:本部分在答题过程中可以回退(对已作答试题可返回检查或**)。多选题(每题1个得分点):以下每道考题有五个备选答案,每题至少有两个正确答案,多选、少选、错选均不得分。第三部分
提示:本部分在答题过程中可以回退(对已作答试题可返回检查或**)。共用题干单选题(每个提问1个得分点):以下每道考题有2~6个提问,每个提问有五个备选答案,请选择一个最佳答案。题型介绍
单选题
由一个题干和五个备选答案组成,题干在前,选项在后。选项a、b、c、d、e中只有1个为正确答案,其余均为干扰答案。干扰答案可以部分正确或完全不正确,考生在回答本题型时需对备选答案进行比较,找出最佳的或最恰当的备选答案,排除似是而非的选项。例如:二尖瓣狭窄患者最常见的早期症状为
a.阵发**间呼吸困难
b.端坐呼吸
c.咯血
d.劳力性呼吸困难
e.声音嘶哑
共用题干单选题
以叙述一个以单一病人或家庭为中心的临床情景,提出2—6个相互独立的问题,问题可随病情的发展逐步增加部分新信息,每个问题只有1个正确答案,以考查临床综合能力。答题过程是不可逆的,即进入下一问后不能再返回修改所有前面的答案。例如:患者,男性,40岁。1年来进行性心慌气短,腹胀,下肢浮肿。体检:一般状况好,心脏叩诊浊音界向两侧扩大,心尖搏动及第一心音减弱,心尖部有3/6级收缩期杂音,心率100次/分,律齐,双肺底湿性啰音,颈静脉怒张,肝肋下4cm,脾未及,双下肢浮肿(+),血压130/90mmhg(17.3/12kpa),心电图示完全性右束支传导阻滞。1.该病例最可能诊断是
a.风湿性心脏病,二尖瓣关闭不全
b.高血压心脏病
c.冠心病伴**肌功能不全
d.扩张性心肌病
e.缩窄性心包炎
2.该病例主要与下列哪个疾病相鉴别
a.心包积液
b.冠心病
c.限制型心肌病
d.缩窄性心包炎
e.肥厚型心肌病
3.为进一步确诊应进行下列哪项检查
a.动态心电图
b.x线胸片
c.超声心动图
d.心肌酶谱
e.血沉
4.下列治疗措施中哪项不适合于该患者
a.钙拮抗剂
b.利尿剂
c.硝酸盐类制剂
d.b受体阻滞剂
e.血管紧张素转换酶**
多选题
由1个题干和5个供选择的备选答案组成,题干在前,选项在后。备选答案中有2~4个正确答案,其余选项为干扰答案。例如:与幽门螺杆菌感染相关的是
a.反流性食管炎
b.萎缩性肖炎
c.十二指肠溃疡复发
d.胃淋巴瘤
e.胃平滑肌瘤
共用备选答案单选题
由2~3个题干和5个备选答案组成,选项在前,题干在后。一组题干共用上述5个备选答案,且每个题干对应一个正确的备选答案,备选答案可以重复选择或不选。例如:
(1~3题共用备选答案)
a.卡介苗
b.百白破三联疫苗
c.脊髓灰质炎疫苗
d.乙型脑炎疫苗
e.麻疹疫苗
1.小儿出生时应接种
2.2个月小儿应接种
3.3~6个月小儿应接种
案例分析题
案例分析题是一种模拟临床情境的串型不定项选择题,用以考查考生在临床工作中所应该具备的知识、技能、思维方式和对知识的综合应用能力。侧重考查考生对病情的分析、判断及其处理能力,还涉及对循证医学的了解情况。考生的答题情况在很大程度上与临床实践中的积累有关。试题由一个病例和多个问题组成。开始提供一个模拟临床情景的病例,内容包括:患者的性别、年龄(诊断需要时包括患者的职业背景)、就诊时间点、主诉、现病史、既往疾病史和有关的家族史。其中主要症状不包括需体格检查或实验室检查才可得到的信息。随后的问题根据临床工作的思维方式,针对不同情况应该进行的临床任务提出。问题之间根据提供的信息可以具有一定的逻辑关系,随着病程的进展,不断提供新的信息,之后提出相应的问题。每道案例分析题至少3—12问。每问的备选答案至少6个,最多12个,正确答案及错误答案的个数不定(≥1)。考生每选对一个正确答案给1个得分点,选错一个扣1个得分点,直至扣至本问得分为0,即不含得负分。案例分析题的答题过程是不可逆的,即进入下一问后不能再返回修改所有前面的答案。例如:患者男性,66岁。因嗜睡、意识模糊4小时并两次抽搐后昏迷来院急诊。近1周因受凉后发热、咳嗽,经当地卫生院静脉滴注葡萄糖液及肌注庆大霉素等治疗3天后,出现乏力、口干、多饮多尿等症状并日渐加剧。体检:t38.8℃,p10^8次/分,bp20/10kpa。肥胖体形,唇舌干燥,皮肤弹性差,无面瘫体征,颈无抵抗,左下肺可闻及湿啰音。提问:急诊先重点检查哪些项目
1.血清钾、钠、氯、钙
2.腰穿脑脊液检查
3.血气分析
4.尿糖
5.血脂
6.血糖
提示:血钾3.7mmol/l、钠156mmol/l、氯110mmol/l、钙2.5mmol/l、血糖38.8mmol/l,尿糖+,血酮(-),尿酮(+),ab23mmol/l,tc0226mmol/l,be-2.8mmol/l,sao20.92,血浆渗透压358mmol/l,胸片示左肺感染
提问:目前应急诊做什么判断
1.重度昏迷
2.糖尿病酮症酸中毒昏迷
3.糖尿病高渗性无酮症性昏迷
4.脑血管意外
5.糖尿病乳酸性酸中毒昏迷
6.非胰岛素依赖型(ⅱ型)糖尿病
提问:目前应急诊做什么处理
1.静脉滴注5%葡萄糖液
2.静脉滴注5%碳酸氢钠液
3.静脉滴注0.9%氯化钠液或0.45%氯化钠液
4.静脉滴注1.87%乳酸钠液
5.应用20%甘露醇脱水
6.皮**射正规胰岛素
提示:静脉滴注正规胰岛素8单位,复查血钾3.0mmol/l,钠150mmol/l,血糖32.4mmol/l,血浆渗透压328mmol/l,患者第1小时静脉补0.45%氯化钠及0.9%氯化钠1000ml,血压为18/8kpa。提问:目前以下处理哪些正确
1.静脉补钾
2.继续静滴0.45%氯化钠液
3.静脉滴注5%葡萄糖液
4.可静脉输入血浆或全血
5.可静脉输入25%人血白蛋白
6.继续每小时静脉滴注正规胰岛素4~6单位
提示:患者经上述处理12小时,脱水状况减轻,意识恢复。复查血钾3.4mmol/l,血钠144mmol/l,血糖14.2mmol/l,体温37.3℃,血尿素氮10.8mmol/l,血肌酐133mmol/l。提问:目前应采取以下哪些处理措施
1.继续静滴0.9%氯化钠液
2.静脉输注10%葡萄糖液
3.继续静脉补钾
4.继续应用抗生素
5.鼓励患者饮水进食
6.继续静脉滴注胰岛素使血糖降至正常范围
提示:经上述处理两天,患者已能进半流质饮食,尚有咳嗽、大量黄粘痰,体温37~38.2℃,复查胸片示左肺感染,查空腹血糖14.8mmol/l。提问:下一步治疗应作哪些调整
1.皮**射正规胰岛素控制血糖
2.皮**射中效胰岛素控制血糖
3.按糖尿病要求控制饮食
4.给予磺脲类口服降血糖药治疗
5.给予双胍类口服降血糖药治疗
6.继续静脉滴注正规胰岛素
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