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    梅尼埃病是一种特发性内耳疾病,曾称美尼尔病,在1861年由法国医师prosperménière首次提出。该病主要的病理改变为膜迷路积水,多发生于30-50岁的中青年人,儿童少见。男女发病无明显差别。双耳患病者占10%-50%。梅尼埃病的发病原因是什么?梅尼埃病的病因尚无定论,有下列几种学说。1.耳蜗微循环障碍各种原因诱发的内耳微循环障碍均可使膜迷路组织缺氧、代谢紊乱,内淋巴液渗透压增高,致膜迷路积水。2.内淋巴液生成、吸收平衡失调 膜迷路中钙离子升高、前庭水管纤维化、狭窄、闭锁,前庭小管、内淋巴囊解剖与发育异常、碳酸酐酶、腺苷环化酶等酶活性改变,均可致内淋巴液生成、吸收平衡失调.最终产生膜迷路积水。3.膜迷路破裂炎症或外伤引起膜迷路积水,使蜗管、球囊、椭圆囊膨胀,螺旋器、囊斑、壶腹嵴受压.膜迷路积水加重致膜迷路胀破,内、外淋巴液混合,刺激神经感觉细胞导致眩晕、耳鸣、耳聋,裂口愈合则病变暂恢复,而愈合后的膜迷路可再次破裂。膜迷路裂口较大时.可形成永久不愈的瘘管,膜迷路就不再发生积水与破裂的循环。4.其他学说变态反应、自身免疫异常、内分泌机能障碍、病毒感染、微量元素缺乏、内耳组织应激反应(effect of stress)、中耳肌肉炎症、与患者具有家族遗传的组织相关抗原(hla)某些特殊基因位点等因素亦可能与梅尼埃病的发生发展有关。

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